Чтобы начать правильное лечение, одних жалоб пациента врачу недостаточно. Для этого необходимо полное обследование организма. Однако первое, что сделает специалист — все же выслушает жалобы пациента.
После этого врач осмотрит больного и осуществит пальпацию, послушает внутренние органы, постукает где нужно. Такие простые методы дают необходимую информацию о внутренних органах, их месторасположении, размерах и функционировании. Чтобы получить более детальную информацию о работе внутренних органов, будут назначены инструментальные методы исследования.
Они позволят оценить секрецию кислоты, необходимой для нормального переваривания пищи, оценить продукцию бикарбонатов и слизи, не позволяющих желудку самого себя переваривать. Затем следует оценить двигательную способность пищеварительного тракта.
Пациенту также может быть назначена эндоскопия или эндоскопия. Также широко применяются такие методы диагностики, как ренгенография, сцинтиграфия и ультразвуковое исследование. Обязательно назначаются такие лабораторные исследования, как анализ мочи, крови и кала на гельминты и скрытую кровь.
Стоит более детально рассмотреть методы диагностики.
Анамнез — врач задает необходимые вопросы
При данном методе диагностики врач опросит больного или его родных. Стиль разговора и умение задавать вопросы очень важны, так как они непосредственно влияют на правильность полученных ответов. Необходимо детально рассказать врачу о развитии болезни и ранее перенесенных операциях и недугах, о хронических заболеваниях и условиях жизни, наследственности, аллергических реакциях. Врач должен знать, когда именно возникает боль, как долго она длится и как не нее влияют приемы пищи или физические нагрузки.
Важно также рассказать о более ранних исследованиях и лечении. Женщинам стоит рассказать о менструальном цикле и беременностях. Важен также режим питания и характер употребляемой пищи, характер ощущений после еды. Необходимо предоставит информацию о стуле, его количестве, консистенции, цвете, запахе, частоте дефекаций и т. д. Не стеснятся отвечать на вопросы, благодаря ответам врач установит диагноз и назначит правильное лечение.
Врачебный осмотр
Если глаза человека – это зеркало души, то его язык является зеркалом пищеварительного тракта. Налет на языке, его цвет и другие заметные признаки позволяют врачу узнать как можно больше о болезни обратившегося к нему человека. К примеру, при интоксикации язык становится жесткими сухим, а при обезвоживании — красным и сухим. При развитии язвенной болезни язык краснеет и становится влажным. Очень важен общий осмотр ротовой полости, цвет и блеск слизистой, наличие язвочек и отпечатков зубов на боковой поверхности языка. Именно с таких моментов состоит детальный осмотр.
Живот — большинство людей к нему привыкает и попросту не обращает внимания на некоторые изменения. Однако огромное значение имеет его форма и величина, симметричность, наличие и характер сыпи на коже, развитие подкожных вен, вздутие и напряженность мышц, форма рубцов (если есть), особенности движения стенки живота во время дыхания. Внешнее обследование дополняется аускультацией, пальпацией и перкуссией. Все эти методы позволяют врачу получить необходимую ему информацию.
Пациента пощупают (пальпация)
Это давний метод врачебной диагностики, который заключается в ощупывании различных органов человека. Основан он на осязательном ощущении, которое возникает во время движения пальцев или ладони, осуществляющей пальпацию. Данный метод позволяет оперативно определить свойства тканей и органов: их величину, положение, форму, подвижность, консистенцию, топографические соотношения, болезненность при нажатии на исследуемый орган.
Пациента послушают (аускультация)
Данный метод диагностики заключается в выслушивании врачом образующихся в органах человека звуков (прослушиваются сердце, кишечник, легкие и т.д.). Аускультация бывает прямой, когда врач просто прикладывает ухо к больному органу, и непрямой – прослушивание осуществляется с помощью фонендоскопа или стетоскопа.
Пациента простукают
Данный метод диагностики заключается в том, что врач постукивает по отдельным участкам тела и тщательно анализирует возникающие звуковые явления. Свойства и характер звука позволяют врачу определить топографию внутренних органов, адекватно оценить их физическое состояние.
Инструментальные методы исследования
Данный метод исследования желудочно-кишечного тракта основываются на использовании специальных приборов. Многие заболевания ЖКТ возникают по двум причинам – когда происходит нарушение секреции пищеварительных соков, или когда нарушается двигательная активность определенных отделов ЖКТ. Важнейший фактор, который призван обеспечивать нормальное пищеварение - это наличие определенного количества соляной кислоты в желудочном соке. После всех физикальных методов, на первом месте всегда должны стоять методы исследования секреции.
В забвение уходят методы исследования секреции, которые связанны с прямым забором желудочного сока с использованием такого страшного инструмента, как желудочный зонд. К данным методам относится титрационно-фракционное зондирование, а также методы исследования кислотности в желудочно-кишечном тракте по кислотности в моче уходят — более детально рассматривать их нет необходимости.
В настоящее время для исследования моторики ЖКТ и согласованности движений его отделов, специалистами используются такие методы, как манометрия и гастрография. Эндоскопия применяется для визуального осмотра желудка и двенадцатиперстной кишки, внутренней поверхности пищевода, толстой и прямой кишки. С помощью таких лучевых методов, как ультразвуковое исследование и рентгеноскопия, можно осмотреть определенный орган и увидеть все его изъяны. Высокой эффективностью отличается также исследование ЖКТ с использованием радиоактивных веществ – данный метод называют сцинтиграфией.